إعادة علاج العصب (Retreatment) في أبها
عاد الألم أو التورم في سن سبق علاج عصبه؟ في كثير من الحالات يمكن إنقاذ السن بإعادة علاج قناة الجذر: إزالة الحشوة القديمة وتطهير وتعقيم القنوات مرة أخرى باستخدام تقنيات متطورة.
ما هي إعادة علاج العصب؟
إعادة علاج قناة الجذر (Endodontic Retreatment) هي معالجة حالات فشل علاج العصب السابق. يتم فيها فتح السن من جديد، وإزالة الحشوة القديمة من القنوات، ثم تنظيفها وتطهيرها وتعقيمها مرة أخرى، والبحث عن القنوات التي ربما لم تُعالج، وأخيراً إعادة حشوها وإغلاقها بإحكام.
لماذا يفشل علاج العصب أحياناً؟
- وجود قناة إضافية لم تُكتشف أو لم تُنظف أثناء العلاج الأول.
- قنوات منحنية أو ضيقة لم يصل التنظيف إلى نهايتها.
- تسرب البكتيريا بسبب تأخر التلبيسة أو تسوس جديد أو حشوة غير محكمة.
- انكسار أداة (مبرد) داخل القناة.
- تشقق في السن أو الجذر.
علامات تدل على فشل العلاج السابق
- ألم عند المضغ على سن معالج سابقاً.
- تورم أو خراج متكرر في اللثة بجانب السن.
- ظهور التهاب حول نهاية الجذر في الأشعة حتى بدون ألم.
خطوات إعادة العلاج
- تقييم السن بالأشعة (والأشعة المقطعية CBCT عند الحاجة) لتحديد سبب الفشل وفرص النجاح.
- إزالة التلبيسة أو الحشوة والوصول إلى القنوات.
- إزالة مادة الحشو القديمة (الجوتا بيركا) بمذيبات وأدوات خاصة — وهو مجال نشر فيه الدكتور رائد بحثاً علمياً عام 2025.
- إزالة أي أدوات مكسورة والبحث عن القنوات المفقودة تحت الميكروسكوب الجراحي.
- تنظيف وتعقيم القنوات، وقد يوضع دواء داخل القناة بين الجلسات.
- إعادة الحشو والإغلاق، ثم الترميم النهائي.
هل إعادة العلاج أفضل من الخلع؟
في أغلب الحالات القابلة للعلاج، الحفاظ على السن الطبيعي هو الخيار الأفضل وظيفياً وجمالياً، وغالباً أقل تكلفة على المدى البعيد من الخلع ثم الزراعة أو الجسر. يناقش معك الدكتور رائد الخيارات بوضوح بعد الفحص.
أسئلة شائعة عن إعادة علاج العصب
هل يمكن إعادة علاج العصب أكثر من مرة؟
نعم في حالات كثيرة يمكن إعادة العلاج، بشرط أن يكون السن والجذر في حالة تسمح بذلك. يحدد الفحص والأشعة إمكانية إعادة العلاج ونسبة نجاحه.
كم جلسة تحتاج إعادة علاج العصب؟
غالباً تحتاج إعادة العلاج إلى جلستين أو أكثر، لأن إزالة الحشوة القديمة والتعقيم الجيد يتطلبان وقتاً، وقد يوضع دواء داخل القناة بين الجلسات.
هل إعادة العلاج مؤلمة؟
تتم تحت التخدير الموضعي وتكون مريحة في أغلب الحالات، وقد يشعر المريض بحساسية خفيفة عند المضغ لعدة أيام بعدها.
ماذا لو لم تنجح إعادة العلاج؟
يمكن اللجوء إلى جراحة قمة الجذر لإزالة الالتهاب من نهاية الجذر وإغلاقها، وهي خيار فعال للحفاظ على السن في حالات مختارة.
سنّك المعالج يؤلمك من جديد؟ احجز تقييماً لإعادة العلاج
عيادات دنتيرا – فرع أبها. راسلنا على واتساب لتحديد أقرب موعد مع الدكتور رائد المنيع.